Vuoi essere richiamato?

Ti serve supporto tecnico, assistenza o informazioni? Le nostre operatrici ti richiameranno al più presto. Compila la scheda seguente con i tuoi dati, il numero di telefono al quale vuoi essere contattato, il motivo della richiesta e indica il giorno di chiusura.

Tipologia della segnalazione

Scegli la tipologia della segnalazione tra le seguenti categorie:

Dettaglio della segnalazione

Si prega di scegliere dall'elenco:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il tipo di informazione che si necessita:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il tipo di servizio oppure ND:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il prodotto in oggetto:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il titolo della richiesta:

Specificare la richiesta:

Indicare il prodotto di riferimento:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il prodotto in oggetto e specificare la richiesta:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il prodotto in oggetto:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Informazione sulla segnalazione:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indica il motivo della tua segnalazione:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il Nr di fattura e tipo di errore:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Specificare tipologia e Nr di documento:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Specificare la motivazione della richiesta:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il Nr di NC in oggetto:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il Nr d'ordine e il dettaglio della difformità:

Ti preghiamo di fornirci le seguenti informazioni (i campi con * sono obbligatori). Indicare il Nr d'ordine:

Nome:

Cognome:

Nome:

Cognome:

E-mail:

Ragione sociale:

Partita IVA:

Ruolo *

Via:

Nome struttura (farmacia/studio medico/ospedale/azienda):

Città:

Cap:

Provincia:

Numero di Telefono:

E-mail:

Tipologia utente:

Farmacista

Medico

Altri operatori sanitari (es. Infermiere, Magazziniere in farmacia, etc)

Indica i giorni in cui NON sei reperibile (di chiusura):

Aggiungi tutte le informazioni specificando il motivo della tua segnalazione:

Vuoi essere richiamato?

Tipologia della segnalazione

Politica e procedure

Segui Teva